Länsvaccinationer Intranet
Journal
Personnummer (12 siffror):
Förnamn:
Efternamn:
Mobilnr:
E-post:
Anamnes
Kontaktorsak
Socialt
Ärftlighet
Tidigare hälsoproblem
Tidigare gynekologiskt
Nuvarande hälsoproblem / Aktuellt gynekologiskt
Aktuella läkemedel / Preventivmedel
Överkänslighet
Status
Allmäntillstånd
Kroppstemperatur
Längd
Vikt
Hjärta / cirkulation
Blodtryck
Puls
Bröst
Lungor / Andning
Andningsfrekvens
Åtgärder
Provtagning
Bedömning
Övrigt
Diagnos
Åtgärdskod
Övrigt
Samtycke
Besökstid:
Nu
Tidigare
(yyyy-MM-dd)
Signerad av
